醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
藥物是怎麽引起腹瀉的呢?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸

引起腹瀉藥物很多,作用機制各不相同。一般能引起腹瀉的藥物有四類:
(1)容積性瀉藥如礦物油液狀石蠟(石蠟油)、硫酸鎂、甘露醇、白色合劑和硫酸鈉等內服後在腸道內難以吸收,增加了腸道滲透性,阻止腸道內水分的吸收,使其容積增大,刺激腸壁蠕動增加而引起腹瀉,其導瀉作用強烈、迅速,在某些便秘、急性中毒排除腸內毒物、清潔腸道治療中使用,也可與驅蟲藥物合用,以排除蟲體。
(2)刺激腸道蠕動藥物如酚酞(果導片)、甘油(丙三醇)、中藥生大黃和番瀉葉等,此類藥物可以刺激腸壁,使腸道蠕動加速,減少腸道對水分的吸收,從而產生導瀉作用。此類常用藥物果導片為內服藥,甘油(開塞露)為直腸用藥,而中藥導瀉藥為煎服或泡水飲用。中成藥麻仁丸、及過多服用六神丸、金蟾丸和沙藥水等也可發生腹瀉。
(3)胃腸動力藥如多潘立酮(嗎丁琳)為外周多巴胺受體拮抗劑,西沙比利(普瑞博思)可作用於胃腸肌間神經叢,促進其乙酰膽鹼釋放,增加胃腸蠕動。一般劑量不足以引起腹瀉,大劑量服用或敏感人群可以出現此症狀。
(4)某些藥物的副作用如紅黴素、消膽胺、垂體後葉素、前列腺索E2、新斯的明、胍乙啶和林可黴素等。
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