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胃痛患者如何分型選用中成藥
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
胃痛是最常見的一種病證，中醫根據胃痛的原因、性質，通常將其分為寒痛、熱痛、氣痛、瘀血痛、食滯痛、虛痛六種類型。選用中成藥治療胃痛，欲使其發揮最佳療效，必須學會辨證選藥。
１、寒痛（寒邪犯胃）型﹕患者表現為受涼或吃生冷食物所誘發，胃痛突然發作，疼痛較劇烈，喜熱敷或熱飲，畏寒，口不渴，腹脹，吐酸水等。可選用香砂養胃丸，口服，每次９克，每日兩次，用溫開水送服。具有溫中和胃，理氣化濕功效。但服藥期間，不宜吃生冷油膩食物；胃出血患者禁服。
２、熱痛（肝胃鬱熱）型﹕患者表現為胃脘疼痛較甚，內有燒灼感，泛酸嘈雜，煩躁易怒，口乾口苦等。可選用六味安消散，口服，每次１．５－３克，每日２－３次。具有和胃健脾，導滯消積，行血止痛之功效。但孕婦，婦女月經期、哺乳期以及氣血虛弱之人禁止服用。
３、氣痛（肝氣犯胃）型﹕患者表現為因煩惱發怒而疼痛發作，胃脘脹滿，痛連兩脅，打呃或矢氣後疼痛減輕等。可選用﹕加味左金丸，口服，每次６克，每日兩次。具有瀉肝火，和脾胃的功效。服藥期間，忌吃生冷、辛辣、油膩食物，孕婦及虛痛、寒痛患者禁用。
４、瘀血痛（瘀血停滯）型﹕患者表現為胃脘疼痛有固定處，且拒按壓，痛如針刺，或見吐血，拉黑色大便等。可選用﹕氣滯胃痛沖劑，每次１０克，每日２－３次，用開水沖化服。具有舒肝和胃，止痛消脹的功能。孕婦、糖尿病患者禁服；胃虛痛患者慎用。元胡止痛片，口服，每次４－６片，每日３次。具有理氣，活血，止痛，散風的功效。本品性燥，故陰虛火旺者及孕婦慎服。
５、食滯痛（飲食停滯）型﹕患者表現為暴飲暴食後引起胃脘脹滿而疼痛，打酸臭呃，惡心嘔吐，吐後或矢氣後疼痛減輕等。可選用﹕香砂平胃顆粒，每次１０克，每日兩次，開水沖服。具有燥濕健脾，理氣和胃的作用。但脾胃虛弱者慎用，孕婦、老年體弱、陰虛及糖尿病患者不宜服用。
６、虛痛（脾胃虛寒、胃陰虛）型﹕脾胃虛寒患者表現為胃脘冷痛，空腹痛甚，進食後疼痛減輕，喜溫喜按，泛吐清水等。可選用附子理中丸，口服，每次９克，每日２－３次。具有溫中健脾之功。但服用本藥，不宜吃生冷食物，孕婦禁用。胃陰虛患者表現為胃脘灼熱，隱隱作痛，飢不欲食等。可選用養胃舒膠囊，口服，每次３粒，每日２次。脾胃虛寒性胃痛、寒痛及陽虛型慢性萎縮性胃炎不宜服用。
註﹕摘自家庭醫生報
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