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皮脂腺痣
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
本病又名先天性皮脂腺增生，是一種好發於頭皮及面部，由表皮、真皮和表皮附屬器所構成的器官樣痣，常以皮脂腺增生為主。
往往出生時即有，或在出生後不久發生。最常見於頭皮和額面部。多為單個損害，少數病人可為數塊，有時呈帶狀。初起時皮損為小的斑塊，逐漸擴大。表面呈乳頭狀或分瓣、質稍硬韌。黃褐或暗褐色，常有蠟樣光澤，表面無毛髮。青春期後常出現擴大的皮脂腺腺孔，並可擠出黃白色的皮脂。極少數病例的皮脂腺痣可由多數的斑塊組成，有的呈明顯的線狀排列，分佈前額、耳前和額部。這種線狀皮脂腺痣同時合併癲癇、智力遲鈍、神經性缺陷或骨骼畸形時稱線性皮脂腺痣綜合徵，也稱神經皮膚綜合徵。
２０％以上的患者可以繼發其他腫瘤，最常見的是基底細胞瘤，其次為乳頭狀汗管囊腺瘤，其他如皮脂腺上皮瘤、透明細胞汗腺瘤、汗管瘤、大汗腺囊腺瘤、鱗狀細胞癌、角化棘皮瘤等。
在嬰兒和兒童期，皮脂腺痣內的皮脂腺發育不良，皮脂腺體積縮小，數目減少，容易誤診。有分化不完全的毛髮結構，往往有末分化的上皮細胞所構成的條索和胚芽，似原始上皮胚芽或胚胎時期的毛囊，這是兒童期皮脂腺病組織病理的典型表現。在青春發育期的皮損中，有大量成熟或接近成熟的皮脂腺，皮膚呈乳頭瘤樣增生，具有組織學上的診斷特徵。常見殘留的毛胚，類似基底細胞瘤的未分化細胞巢，約２／３的病例可發生異位元的大汗腺，位於皮脂腺小葉團塊下的真皮深處。
本病治療宜手術切除。病損範圍較大者可分次切除。也可試行液氮冷凍治療。
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