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婦女多毛症
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
婦女多毛症是指婦女在不希望長毛的部位如上唇、兩側頰部和頜部等處，出現大量粗而長的毛髮。
婦女多毛症的病因是由雄性素引起。多毛症程度的輕重取決於雄性素量的多少和毛囊對雄性素的反應能力強弱而定。這種反應能力的強弱由遺傳決定，也受年齡影響。
（１）引起婦女多毛症的原因主要有以下幾種：
．特發性婦女多毛症：雖然檢查不出內分泌異常，但實際上可能仍為雄性素代謝異常所致。常發生於絕經期，有的發生於妊娠期。
．腎上腺性婦女多毛症：包括先天性腎上腺皮質增生，男性化腎上腺腫瘤，柯興綜合徵和腎上腺功能不良。
．卵巢性婦女多毛症：包括男性化卵巢腫瘤、卵巢腎上腺皮質瘤，多囊性卵巢綜合徵、純性腺發育不全。
（２）臨床表現：婦女多毛症的臨床表現為面部、腋部、陰部、四肢等體毛的分佈、密度、長度和粗細等，均超出正常女性的範圍。陰毛呈男性型分佈，腋毛增多，面部上唇、頦部、頰部外緣長出粗黑的長毛，類似鬍鬚。眉毛濃黑，胸部也可生出較粗的毛，四肢也有多毛現象。
婦女多毛症患者可出現閉經或月經過少，乳房萎縮或進入青春期後乳房仍不發育，有的患者在青春期前發育正常，青春期後閉經。有的出現不同程度的男性化。但並不是都能出現上述症狀。
由於女性一些本不該生長濃黑長毛的部位長出不正常的毛，本病一般診斷並不困難。但找出致病原因，鑒別是何種多毛症則是相當不容易的。需要仔細地詢問病史，詳細地體格檢查及必要的實驗室檢查。首先應詢問家族史，是否有遺傳因素。起病年齡，病程經過尤其是青春期前後的變化及月經史等。體格檢查時應注意多毛症嚴重程度和範圍大小，中度到重度的多毛症常見於卵巢和腎上腺腫瘤，及多種腎上腺增生疾病。輕度到中度多毛症見於極大多數腎上腺增生、邊緣性腎上腺功能障礙和多囊性卵巢綜合徵。還應仔細檢查生殖器。在遲發性先天性腎上腺增生、腎上腺和卵巢腫瘤中，常有一定程度的男性化。實驗室檢查包括尿１７—酮類固醇及１７—羥類固醇、孕烷三醇、血漿睾酮等。
（３）治療：找出多毛症的病因進行治療。由腫瘤引起者應手術治療，多毛症可部分或完全消退。對內分泌失調引起者，需糾正內分泌失調。由藥物致成者，停藥後可逐漸恢復。範圍不大的多毛症藥物治療無效時，可用電解法治療。此法雖較費時，但能永久性去掉並且不留疤痕。有抗雄激素作用的甲氰咪胍和安體舒通對輕症多毛症有一定療效，可以試服，但長期服用須注意可能出現的副作用。
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