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首頁 > 中醫智庫 > 專題講座 > 月經病與月經異常
不同類型功血的臨床特點
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
(1)無排卵型功血：主要發生在青春期與絕經前期，也就是多見於生殖功能開始發育和開始衰退兩個波動較大的階段。少數發生於生育期者，又常見於流產後或產後，排卵功能開始恢復卻還不夠健全的時期。
臨床特點是出血完全沒有規律、持續及間隔的時間也有長有短。婦科內診檢查無明顯異常。基礎體溫為單相。宮頸黏液抹片可見不同等級的羊齒狀結晶。子宮內膜為增生期，有囊性增生等不同改變。
(2)排卵型功血：主要發生於生育年齡婦女。臨床特點為月經周期尚規律、盆腔內診檢查也無異常發現，可見四種情況：
1)月經過多：月經周期正常只是血量過多。
2)黃體功能不全：表現為月經頻發周期縮短。基礎體溫呈雙相，特殊的表現是：高溫相上升緩慢；上升的幅度低於0．30C；高溫相僅維持9-10天，低溫相持續時間相對延長。子宮內膜病理檢查顯示分泌不足。
3)子宮內膜脫落不全：月經間隔時間正常，但每次月經持續時間延長，流血量多，基礎體溫呈雙相但下降緩慢。子宮內膜病理檢查切片顯示，有出血、壞死組織，分泌期的子宮內膜及新增生的內膜混雜共存。
4)排卵期出血：月經中期有少量陰道出血，可伴或不伴有腹痛，流血常發生於基礎體溫開始上升時。
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