幾天不解大便叫便秘,它常有排便時間延長,或欲大便而排出不暢等不適。長期經常便秘的為"習慣性便秘"。
引起便秘的原因較多,如痔瘡,肥胖,腹內或腸內腫瘤,腹水,老年人營養不良,久坐活動少,孕婦,長期發熱或某些慢性消耗性疾病等,都可引起便秘。
有的病人雖然幾天不解大便,但只要沒有其他不適,則不必治療。
如因便秘而致腹脹,腹痛,口苦,口臭或食欲不好的,除針對病因治療外,中醫多按下面介紹的幾種情況辯證治療;
(一)熱型便秘
多為大便乾結不能解,口渴喜飲水,面紅目赤,小便黃少,腹脹滿或痛而不可觸按,發熱,煩躁,唇乾,舌燥少津液,口苦或有口臭,治宜清熱通便,一般用大承氣湯或麻仁丸,有的亦用清寧丸(中成藥,由大黃、薄荷組成,每次6-10克,每日2次;或用芝麻半懷和淘粘水(煮沸後)調服。
(二)寒型便秘
多有氣虛證候,如面色淡白,神疲乏力,欲便時每感無力推動,掙則汗出短氣,便後疲乏,大便不乾硬、舌淡紅,苔薄白,脈多虛弱。治宜益氣潤腸,用黃耆湯或補中益氣湯;如手腳發涼,小便清長的,可用半硫丸(中成藥),每次1.5克,每日1次;如屬脾胃虛寒的,亦可用蘇子30克,麻仁15克,先用水浸,再研汁和粳米一起煮稀飯吃。
(三)氣鬱便秘
常有暖氣,胸脅滿悶,食欲不好,想排大便不得出,甚至腹脹痛,腹內似有氣走動,排氣後自覺較舒服些。治宜順氣行滯,可用六蘑湯或更衣丸。有的用草決明30克,煎濃汁競蜂飲服;或用膨大海、杏仁各10克,反蔞皮12克,煎水服,有效。
(四)血虛便秘
面唇色淡,時覺頭昏心沖,大便排出困難,舌胖嫩色淡,脈細澀,治宜養血潤腸,用潤腸丸。
治便秘,還有外導法,如蜜煎導或用小長條肥皂泡濕塞於肛內等。此外,還有食餌療法如黑芝麻、胡桃肉,松子仁或蜂蜜等的服食。對於習慣性便秘,應經常保持精神舒暢進行輕度運動,調節飲食和養成定時大便的習慣等。
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