失眠是指睡眠不正常，輕者入睡困難，或睡眠不實，或醒後不能入睡；重者徹夜不眠。常伴有頭痛、頭暈、健忘等症狀。
辨證治療：
主穴：四神聰、神門、三陰交
1．心脾兩虛
【診斷要點】不易入睡，入睡後易醒，多夢；心悸，健忘，頭暈，肢倦乏力，腹脹，便溏，面白無華；苔薄白，舌質淡，脈細弱。
【處方】心俞、脾俞、足三里
2．陰虛火旺
【診斷要點】心煩不寐，或稍入睡即醒；頭暈，耳鳴，腰酸膝軟，遺精，健忘，手足心熱，口乾咽燥；舌質紅，脈細數。
【處方】太谿、大棱、腎俞、心俞
3．肝鬱化火
【診斷要點】煩躁易怒，難以入睡；頭暈頭痛，胸脅脹痛，口苦，目赤；舌質紅，苔黃，脈弦數。
【處方】肝俞 大陵 行間
4．胃腑失和
【診斷要點】睡眠不實；胸膈滿悶，脘腹脹滿，噯腐吞酸；苔厚膩，脈滑。
【處方】中脘 足三里 內關
5．心膽氣虛
【診斷要點】失眠多夢，易驚醒，膽怯心悸；善驚易怒，氣短倦怠；舌質淡，脈弦細。
【處方】心俞、膽俞、陽陵泉、丘墟
其他療法：
1．耳穴貼壓：皮質下、交感、心、肝、脾、內分泌、神門。
2．皮膚針：沿頭、背部督脈、膀胱經輕度叩刺，以皮膚潮紅為度，每日或隔日一次，10次為一療程。
張景岳中醫藥研究中心提供
亞太中醫藥資訊網編輯
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