中醫常針灸並提,灸法,是中醫最早的療法之一,有其獨特的治療作用。它是以中醫的經絡學說為理論。灸法能通經絡、行氣血、壯元陽、健脾胃、平肝經散寒,驅風通路;回陽救逆,扶陽固脫;拔毒消腫,散結止痛,強身防病的作用。
艾灸是以艾葉為燃料,直接或間接熏燒一定的穴位和某一部位上,用以治病的藥,常在農曆五月採收,年久陳久者佳。取葉搗細,去粗雜部分,篩去灰塵,即成柔軟的艾絨。艾容易燃燒,不起火星,熱力溫和,且有芳香氣味,故常選作灸治的藥料。
艾灸分直接灸和間接炙兩種,直接灸就是艾炷灸;間接灸有隔薑灸、隔蒜灸、隔鹽灸、艾條灸和溫針灸等。
艾炷,多是取艾絨一撮,放在平板上,用大拇指、食指、中指捏成上尖下平的圓錐形小炷,高約一釐米,炷底直徑約零點八釐米。它的優點是火力均勻,不容易散裂和熄滅。
艾條,是取麻紙或草紙裁成五寸長、六寸寬的長方形,再取大約二十克重的艾絨平鋪在紙上,然後用一塊小木板將艾絨均勻拍緊,四角各留出約半寸寬的地方,折起來;另在一邊放一根長度適宜的硬鐵絲,慢慢卷疊艾絨,卷到盡頭時,再用手搓緊,抽出鐵絲,用漿糊黏牢外裹的麻紙,即成為一根手指粗細的艾條了。
常用的灸法有:
一、艾炷灸:
中醫把燒完一個艾炷,叫做一壯。一般灸1-3壯,或3-5壯。對年老體弱病人或頭部、手足處灸的壯數宜少一點。
1、直接灸:
瘢痕灸:適用於哮喘、肺結核、淋巴結杠等慢性頑固性病症。操作時,須先根據病情選好穴位,有的可在穴位上塗點蒜汁,再放上艾炷,點燃,待燃盡後,除去艾灰,再換上一壯,直至壯數灸完為止。為減輕病人痛苦,艾灸時,可用手在穴位四周輕輕拍打。這種灸法,是讓局部皮膚燙傷、起泡、化膿、癒合、結疤而達到治病的目的。從施灸到結疤大約需要四十天左右,為了加速化膿,病人可多吃些蔥、蒜等「發物」。
無瘢痕灸:這種灸法,因不會使局部燙傷、起泡、化膿,灸後也不遺留瘢痕,故治病範圍廣,常適用於一些虛寒性病症。操作時,可將艾炷放在選好的穴位上,待燃燒至一半或三分之二,病人有灼痛感時,即可將艾炷取掉,再換上一壯,至灸完所需壯數為止。
2、間接灸:在艾炷的下面,穴位的上面,放上薑、蒜、鹽等物,不使艾炷直接燒及皮膚,這就是間接炙。
隔薑灸:這種灸法,多適用於胃腸病以及一些虛弱的病症,如慢性腸胃炎、遺精、陽痿、風濕性關節炎等。操作時,用鮮生薑一塊,切成半分厚的薄片,在薑片的中心部位先用針刺穿幾個小孔,放在選好的穴位上,再放艾炷,並用火點燃。當病人有灼痛感時即取走艾炷,再換上新的一壯,直至局部皮膚炙成紅潤色為止,此時不可再繼續灸,以防發生水泡。
隔蒜灸:因其具有拔毒、消腫、止痛的作用,故多用於慢性腫瘍、肺結核、淋巴結核,以及蛇、蠍、毒蟲外傷等病症。操作時,取大蒜(獨頭蒜更好),切成薄片,中間用針刺多個小孔,置於選好的穴位,再放上艾炷,炙五壯或七壯為宜。
隔鹽灸:因其有回陽、固脫(即回復陽氣、糾正虛脫)和救逆(救治險症)的作用,故適用於虛脫、中風的脫症和慢性腸胃炎等病症。操作時,取乾淨食鹽放在肚臍上,再上置艾炷點燃,至感灼痛時取去,可連續灸數壯。
二、艾條灸:
1、溫和灸:將艾條點燃的一端靠近要灸的穴位,使艾條與皮膚之間保持一寸左右的距離,使病人有溫熱感而無痛感,故名溫和灸。操作時,應根據病人對溫熱感的反應,將艾條提上或降下以調節溫度。每個穴位可灸3-5五分鐘左右。
2、燙熱灸:多適用於面積較大的某些皮膚病。操作時,須將艾條點燃的一端,靠近要灸的穴位皮膚,使二者之間保持一定的距離,以病人局部有溫熱感為度,如此來回旋轉移動,一般灸20-30分鐘,多可達到治療的目的。
3、雀啄灸:多適用於兒科病和某些昏倒的病人。操作時,將艾條點燃的一端靠近選好的穴位上,像麻雀啄食一樣,忽上忽下,忽近忽遠地來回移動,此時,病人可有時燙時溫的不同熱感。因這種灸法的溫熱力較強,容易燙傷皮膚,故操作時要特別注意,使艾條已點燃的一端不可離皮膚太近,但也不能太遠,而應恰到好處,一般以灸2-3分鍾為宜。
三、溫針灸:
適用於風濕痛、肌肉勞損等痛症。一般在針刺留針時,針柄裹上艾絨點燃,使溫熱感沿針傳導至體內,加強針感。為避免燙傷皮膚,針身可穿一紙片以保護皮膚。
艾灸時須注意:
1、須按針刺法的要求,選擇好體位和穴位,應注意體位是否平穩,避免艾炷翻落。
2、先須告知病人,在灸的過程中,即使感到灼痛也不亂動,以防灸炷鐵落燒傷皮膚。
3、要防止火星或艾灰跌落燙傷皮膚,或燒壞衣服、床單。
4、使用艾條時,要掌握好距離,勿使過近或太遠,並須留意不可將艾條燃端觸碰皮膚。對小孩或局部感覺遲鈍、麻木不仁的病人,更須注意。
5、不做瘢痕灸的病人,絕不要灸起水泡;做瘢痕灸的,須事前告知病人,避免因灸痛而難以合作。
6、由於薑汁或蒜汁的刺激,皮膚容易起泡。如灸時病人有灼痛感,宜將薑、蒜稍移動或提起片刻,待痛感消減,再放回原待灸的皮膚上。
7、施灸部位發生紅暈,可不作處理,停灸後會自行消散。如已燙起水泡,輕的可於幾天內自行吸收和結痂;水泡較大的,可先用消毒針穿破水泡,放出水液,然後敷塗消炎藥膏或龍膽紫。如治療需要而用化膿灸的,則處理不宜太早。
8、灸完後,應把艾條熄滅,最好插入密閉的小筒內,以免艾條複燃著火燒物。
9、下列情況禁用或不宜艾灸:熱性病人脈數每分鐘多於九十次的;陰虛火旺、重要器官、大血管部、顏面部、長毛髮處、粘膜附近、孕婦的腰腹部;過饑、過飽或醉酒時不宜用灸;另外,中醫古代文獻上,還記載有一些禁灸的穴位,如啞門、風府、天柱、睛明、攢竹、人迎、乳中、鳩尾、魚際、脊中、委中、心俞等數十處。
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