1、急性腎功能衰竭:本症常規治療為去除病因,低蛋白飲食,利尿、降壓、糾正水電解質平衡,人工透析等。在常規療法基礎上,加大黃50克,人參9克,水煎服,日1劑。可使部分患者安全進入多尿期及恢復期,降低死亡率。
2、腦中風等腦病:在中風病症中用大黃可改善血循環,促進代謝。排除腸道毒性物質,通過泄下也可降低顱內壓,減輕腦水腫。
3、急性胰腺炎:常規治療以禁食,補充營養。糾正水電解質紊亂,減壓、解痙止痛,應用抑??等。有報導,以單味大黃治療急性胰腺炎266例,有效率97%。平均5天治癒。前瞻性研究證明,在發熱與腹痛消炎時間方面比複方西藥治療明顯縮短。
4、膽囊炎:據資料表明,以單味大黃(40例)與複方西藥(32例)進行隨機對比研究。大黃組服單味大黃煎劑,每次煎30-60克,每1-2小時服1次,每天服5-8次,直至腹痛等症減輕後才減量(最高日用量可達300克);複方西藥組用抑??,阿托品加非那根或杜冷丁。青黴素或氯黴素加慶大黴素等。結果,兩組均有效,但在腹部壓痛消失平均時間及發熱消退方面大黃組均優於複方西藥組(P<0.5)。據報導,以大黃為主治療膽道蛔蟲及膽結石效果也很好。
5、胃出血、胃穿孔:以生大黃粉或大黃炭粉口服治療上消化道出血療效已得到公認。
6、鼻出血:大黃粉碎,炒製成炭,以2%甘油水溶液浸製成紗條或棉片,填塞鼻腔治鼻出血有效;對慢性鼻出血用大黃浸液滴鼻也有效。
7、出血性壞死性腸炎:大黃30克/日,沸水泡後取汁300毫升,分次少量服用。若嘔吐嚴重,可插胃管注入。一般可在2-3日內症狀明顯改善。
8、中毒性菌痢:小兒中毒性菌痢多為濕熱內閉,邪無出路,以大黃蕩除腑氣,導毒下行,即可速收全功,藥用大黃配枳實、川連、黃岑、白頭翁、全蠍、蜈蚣等。
9、婦科血症:大黃推陳致新,攻下且有清熱瀉火之功,既可平溢向上之氣,又可行降耗散之陰,可祛瘀生新,為血症要藥。可以單味大黃煎劑或配伍複方中,功效顯著。
10、腹腔膿腫:以大黃200克,烘乾研末,加冰片10克攪勻,用米醋調勻,再加麵粉少許增強粘性,外敷於右下腹包塊處,療效明顯優於單純西藥。
11、胸腰椎骨折:對胸腰椎骨折病人早期見腹脹、腹痛,若便秘者用大黃治療,藥後2-10小時可排出大便,症狀緩解,對脊柱癒合有促進作用。
張景岳中醫藥研究中心 提供
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