前不久，鄰居李老師患了重感冒，去醫院看了中醫，在所開藥方之末，醫生特地加了生薑、蔥白兩味藥，此稱“藥引”，囑病家自備。誰知被視為點綴之品，未予理會，以致影響了藥效。
為什麼要用“藥引”？中國醫學認為，經絡是人體氣血運行的通路。它網路全身，通達表裏，內連臟腑，外絡四肢百骸，筋骨皮毛，使內外表裏成為一個統一的有機整體，故“藥引”猶如導遊，將諸藥引向一定的經絡臟腑，進行針對性治療。如柴胡引藥歸肝經，羌活引藥歸膀胱經，用淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸，取其鹹入腎經。現代醫學也認為，“藥引”進入體內後，選擇性較強，猶如“導彈”一樣，能導向定位，引諸藥直達病所，從而充分發揮藥效，提高治癒率。
“藥引”的種類繁多，作用各異，且有其獨到之處。如治風寒感冒時，在辛溫解表藥中，加入生薑、蔥白，可增強發汗解表作用；清暑藥方中添加鮮荷葉，則增強其清暑的療效；止咳藥方中加入枇杷葉，可加強潤肺止咳的效果；清熱利尿方中加進鮮白茅根、鮮淡竹葉，會很快地消除尿急、尿赤、尿痛等症狀。還有在進行冬令進補時，可先作“引補”，如選用芡實、紅棗、花生仁加紅糖燉服，也可服用生薑羊肉大棗湯，以調整脾胃功能，而不致發生“虛不受補”的現象。
“藥引”還能幫助其他藥物解除毒性，這是它的又一用途。如應用生半夏、生南星時，需加生薑或以生薑炮製後入藥；用甘遂、芫花、大戟利水時，加入紅棗可緩解這三味藥的毒性。附子羌活湯用綠豆下，則取其清熱解毒之效；白虎湯以粳米為“藥引”，以保胃氣、存津液、扶正祛邪；蟾酥丸用蔥白5寸嚼爛包丸服用，以解除其毒性。另有只吃“藥引”不飲藥汁的，如用適量的芫花與雞蛋同煮，僅吃雞蛋以策安全。還有，方劑中的藥物若過於苦澀難吃，可加些紅糖、冰糖，這樣既可避免味苦難服，又能防止苦寒傷胃，真是一舉兩得。某些“藥引”由於療效卓著，業已登堂入室，躋身於方劑之列，如柴胡入肝經，有疏肝解鬱之功，因此在治療肝膽病的方劑中，既是“藥引”，又是主藥。
不過，並非每個方劑中必有藥導引，也非任何藥都可作“藥引”，而需要酌情考慮，區別對待。
（註：摘自健康時報15/11/2001）
張景岳中醫藥研究中心 提供
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