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醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 針灸按摩 > 手法經驗
常用刮痧手法
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
刮法
以刮痧板的薄邊、厚邊和棱角在人體皮膚上進行直行或橫行地反復刮拭，稱為刮法。
操作要領：
1.拿刮痧板法，用手握著刮痧板，需用薄邊和薄邊棱角進行治療刮痧時，刮痧板厚邊貼緊掌心；需用厚邊和厚邊棱角進行治療或保健時，刮痧板薄邊貼緊手掌心。
2.刮拭方向：頸、背、腹、上肢、下肢部從上向下刮拭，胸部從內向外刮拭。
3.刮拭角度，刮痧板與刮拭方向保持90度～45度。
4.補刮、瀉刮、平補平瀉手法的運用，補刮、瀉刮、平補平瀉刮法主要根據刮拭的力量和速度來區分：補刮為力量小（輕）速度（頻率）慢的手法，瀉刮為力量大（重）速度（頻率）快的手法，平補平瀉為力量適中、速度（頻率）適中或力量小（輕）速度（頻率）快，再或力量大（重）速度（頻率）慢的手法。
5.需治療時，一般用刮痧板薄邊為著力點，著力于患者皮膚進行刮拭，應盡可能讓患者皮膚出痧；需保健時，一般用刮痧板厚邊為著力點著力於患者皮膚進行刮拭，不必一定讓患者出痧。
注意事項：
1.用刮法時應用力均勻（包括上下，內外，左右），刮拭部位應儘量拉長。
2.使用刮法時，應先在待刮拭的皮膚上塗擦刮痧潤膚油或潤膚乳。
邊揉法
用刮痧板厚邊在施治皮膚上或刮痧出痧部位並以“病竈點”附近為其重點，進行前後左右、內旋或外旋揉動的方法，稱為邊揉法。
操作要領：手握刮痧板，以薄邊對掌心，厚邊為著力點，著力于患者皮膚，將手腕及臂部放鬆，使手握刮痧板，腕部靈活自如的旋動。動作應連續，著力由輕漸漸加重，再由重漸漸減輕，均勻持續而輕柔的旋轉，具體施治部位局部軟組織及肌肉的薄厚，決定施力之輕重。
注意事項：用刮痧板厚邊著力於患部，以腕的迴旋隨之移動，避免觸打或跳躍。此法適用於全身各部位，局部操作時間以20～30次或5～10分鐘為宜。
角揉法
用刮痧板厚邊棱角在人體體表穴位、病竈點附近進行迴旋擺動運動，稱為角揉法。
操作要領：手握刮痧板，以厚邊棱角邊側為著力點或厚棱角面側為著力點，著力于患者皮膚（穴位或病竈點），並附著其上（吸附在皮膚表面不移動，但帶動皮膚下面的組織搓揉活動，且用力可輕可重。）施以旋轉回環的連續動作。
注意事項：用刮痧板厚邊棱角著力於患部皮膚穴位處或刮痧、走罐出痧後的病竈點處。
角推法
用刮痧板厚邊棱角在人體膚表的一定部位（穴位或病竈點）稍施壓力，做單方向直線推移運動，稱為角推法。
操作要領：手握刮痧板，以刮痧板厚邊棱角面側為著力點，著力於體表穴位或病竈點，施術者上肢肌肉放鬆、沈肩、垂肘、懸腕，將力貫注於刮痧板厚邊棱角面側，並有節奏地往返呈直線向前推進，注意用腕部的擺動帶動刮痧板厚邊棱角的擺動，使之産生持續均勻的推力與壓力作用於經絡、穴位、病竈點。
注意事項：刮痧板厚邊棱角著力于體表，施推過程中，腕部要擺動自如、靈活、不可跳躍或略過。此法可為用刮法刮痧出痧後的配套手法。亦可單獨使用（但需先塗刮痧潤膚油或乳）。
按法
用刮痧板厚邊棱角面側著力於一定的腧穴或體表部位上，逐漸加深施力，按而留之，謂之按法。
操作要領：手握刮痧板，用刮痧板厚邊棱角面側為著力點，著力于施治部位或穴位，由淺入深而緩慢地著力，以臂腕之合力以貫之。用力平穩，逐漸加重，當達到一定深度（以受術部位有明顯酸麻脹痛感為度），稍作停留（約5～10秒左右），然後輕緩提起，一起一伏，反復10餘次。
注意事項：刮痧板厚邊棱角面側與肌膚做直上直下的按壓，胸肋部一般禁用。
點法
用刮痧板棱角（厚面、薄面均可運用）著力于施治穴位或部位，用力按壓深層組織的手法，稱之點法。
操作要領：手握刮痧板，以刮痧板厚棱角邊側為著力點或以刮痧板薄棱角邊側靠棱角端為著力點，著力於體表一定的穴位。本法是一種較強的手法，用力要逐漸加重，使患者産生強烈的得氣感（酸、麻、脹、痛的感覺）。點法在治療中，一般都針對肌肉較豐厚的穴位或病竈點，以及關節縫隙、骨頭之間的狹小部位等，如環跳穴可用刮痧板厚邊棱角點，膝眼穴可用刮痧板薄邊棱角點。
注意事項：本法作用於人體上，刺激都是很強烈的，一般以刮痧板厚邊棱角著力為主，薄邊棱角著力少用（僅用於膝眼等穴）。操作中忌用暴力，而應按壓深沈，逐漸施力，再逐漸減力，反復操作。亦可在使用時略加顫動，以增加療效。
拍法
以刮痧板面為工具拍擊需施治穴位或部位，稱為拍法。
操作要領：施術者以單手緊握刮痧板一端，以刮痧板面為著力點在腕關節自然屈伸的帶動下，一落一起有節奏地拍而打之。一般以腕為中心活動帶動刮痧板拍打為輕力，以肘為中心活動帶動刮痧板拍打為中力，在拍打施力時，臂部要放鬆，著力大小應保持均勻、適度，忌忽快忽慢。此法常用於肩背部、腰部及上下肢如肘窩和窩。
注意事項：操作中不宜用暴力，小兒及年老極虛者慎用。(上)
〈王敬/中國中醫藥報〉
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