|
醫藥保健
|
|
|
|
本區公告
|
|
|
|
|
|
首頁 > 醫藥保健 > 針灸按摩 > 手法經驗
抑鬱症及其針灸治療
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
近年來，隨著中國社會政治經濟的改革和發展，人們的工作和生活節奏明顯加快，心理壓力也在明顯加大，因此抑鬱症的發生越來越受到人們的重視，為此筆者走訪了北京中醫醫院馬淑華主任醫師。
馬主任告訴筆者：近一兩年，很多人通過電視、報紙及廣播，已經對於抑鬱症有了初步瞭解。因此，有些人出現了不適症狀會親自到醫院諮詢有關抑鬱症的問題。所以，醫生就更有責任關注就診者身上出現的抑鬱症問題，並使患者對自己的病情有明確瞭解，以配合醫生的治療。抑鬱症是就診患者中發病率較高的一種心理障礙性疾病，到綜合性醫院就診的抑鬱症患者常常伴發或繼發於各種軀體疾病。此外，有些患者是由於抑鬱心境而造成的全身各部位不適及臟腑功能失調。醫生們觀察到，往往高血壓、糖尿病、關節炎等各種疾病不致使患者失去正常生活工作能力，而嚴重的抑鬱症卻可以使人喪失正常生活工作能力，甚至有較高的死亡率。尤其抑鬱症具有較高的復發性，更應引起人們的重視。但值得肯定的是，抑鬱症是一種完全可以控制的疾病。
馬主任又說，作為醫生應該同時給予患者兩個方面的幫助，既應給患者心理上的支援和精神上的治療，同時也要積極治療患者軀體上的疾病，這樣才能達到有效治療抑鬱症及軀體疾病的目的。
筆者在聽了馬主任對抑鬱症的初步介紹後，又提出了下述問題。
問：根據什麽表現應考慮患者有可能發生了抑鬱症？
答：抑鬱症是以情緒低落、鬱悶、憂傷、心煩意亂為主要情緒表現。繼而患者可以出現對任何事情都不感興趣，特別是對以往很喜歡的嗜好，也變得毫無興趣，同時缺乏自信、悲觀、垂頭喪氣，特別是會出現不良睡眠，如不易入睡或早醒。此外，女同志還常常表現出悲切欲哭；男同志常常表現出無望、無助、無力。大部分患者都有食欲下降、體重減輕、大便乾燥或溏稀不調。
問：什麽原因會使人患上抑鬱症呢？
答：多數抑鬱症患者是由於工作、生活上受到一些挫折、麻煩、不如意、不順心等造成的。多數人在發生了上述情況後，如果能夠正確對待、自我排解，把這些問題看得很淡，既使有一段時間出現心裏不暢快、情緒不穩等抑鬱症狀，也能隨著時間的推移，慢慢轉過彎子，使情緒逐漸恢復正常。因此這種短暫的情緒低落構不成抑鬱症的診斷，只能叫抑鬱症狀。如果這種心態持續在兩周以上，並且伴有睡眠障礙、焦慮或軀體上的各種不適，就是抑鬱症。具體說，有的患者發病是因為遇到不滿意的事情，或工作壓力過大，或人際關係緊張，或生活變化等不適應；也有一部分患者是由於自己或家人患上這種或那種疾病，造成嚴重的心理負擔。此外，還有一些抑鬱症的發生找不到典型誘因，也許是因為對周圍的大環境不適應，或受其他不相干事情的影響；也有人疑心自己患有某種疾病而導致情緒低落而成為抑鬱症。抑鬱症在軀體不適方面的表現多種多樣，可涉及各系統，如消化系統、呼吸系統、循環系統等。
問：中醫是怎樣看待抑鬱症的？
答：中醫對抑鬱症的症狀早有認識，對其治療也有豐富的經驗。抑鬱症與中醫傳統診斷的不寐、鬱證、臟躁等病證相似。中醫對抑鬱症的病因分析也有獨到見解，認為抑鬱症精神症狀的出現和軀體症狀的出現互為因果，應該辯證地去看待二者的關係。首先，鬱悶、情志不舒可以導致五臟氣機不暢，而出現先鬱後病；反之，由於五臟發生病變，又可因為氣機不暢、氣血失調，導致鬱悶、情志不舒的發生。
問：針灸能治療抑鬱症嗎？
答：針灸治病具有應用廣泛、療效確定的特點，因此對抑鬱症及其伴發的或繼發的軀體疾病也可以通過針灸治療。但是，針灸治病也要以患者的症狀結合舌象、脈象等，經過辨證才能決定治療方法。在一般情況下，中醫認為抑鬱症與心肝脾腎的功能失調有密切關係。因此在治療時，首先要對患者這些臟腑的狀況進行辨證，再進一步確立治療方案。我根據２年多來對抑鬱症的治療，總結分析得出兩組針灸治療抑鬱症的穴位。第一組穴位是：五臟俞加膈俞，即心俞、肺俞、脾俞、肝俞、腎俞及膈俞。應用這組穴位的理由是，抑鬱症波及的臟腑是心、肝、脾、肺、腎，並由於抑鬱症多是情志不暢導致的氣血瘀阻，從而伴有瘀的證候。膈俞是血的會穴，用之有活血化瘀的作用，因而選用五臟俞會達到靜心安神、補腎健脾、平肝疏氣的作用，而使五臟氣機調和，臟腑功能逐漸趨於正常。第二組穴位是：神庭、百會、安眠、神門、三陰交，如果患者的情緒不穩或低沈鬱悶，可加合谷、太沖穴；如果患者感到腹中有氣上下竄動或腹脹，加氣海、中脘、內關、璿璣以起到行氣、寬胸、止脹的作用。在治療中，這兩組穴位可以交替使用，患者可以得到平心清腦、安神定志的作用。如果患者同時伴有其他症狀，也可以加選其他相應的穴位治療。
（胥曉琦／中國中醫藥報）
|