高脂血症屬中醫痰證。華北石油管理局總醫院張寬智從五臟生痰辨治老年高脂血症,在128例的臨床觀察中取得較好療效。
1、心生痰:
臨床表現有:胸悶痛,放散肩部、氣短、肢體沈重、肥胖、心悸、舌淡體胖、苔白厚膩,脈細滑略數。
治療用瓜蔞薤白半夏湯加味:瓜蔞、薤白、法半夏、枳實、陳皮、白蔻、藿香、生山楂、丹參、生薑。
2、肺生痰:
臨床表現有胸滿悶、煩躁、心悸、無力、氣短、身困、體胖,舌苔白膩,脈弦滑或數。
治療用苓桂朮甘湯加味:陳皮、瓜蔞、葶藶子、丹參、赤芍、萊服子、蘇葉、黃耆。
3、脾生痰:
臨床表現有食欲不振,上腹部悶脹、胸悶、煩躁、口粘、乏力、氣短、身困、體胖,舌苔白膩,脈濡細或滑。
治療用茵陳朮附湯加味:茵陳、白朮、乾薑、肉桂、瓜蔞、法半夏、茯苓、藿香、白蔻、萊服子、薏仁、生山楂。
4、肝生痰:
臨床表現有:頭暈、失眠、胸悶脹痛、心慌、氣短、無力、易倦,舌苔薄黃略膩,脈弦或數。
治療用四七湯加味:蘇葉、法半夏、厚朴、茯苓、柴胡、瓜蔞、香附、生山楂、澤瀉、炒梔子。
5、腎生痰:
臨床表現有:胸滿悶、腰酸、身重、心悸、氣促、頭暈、乏力、舌淡苔白膩,脈沈滑。
治療用濟生腎氣丸加減:山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、炮附子、桂枝、車前子、生山楂、瓜蔞、荷葉、萊服子。
採用以上方法,
1.降血膽固醇總有效率為82%,服藥前血膽固醇平均為6.00mmol/L,服藥平均為4.36mmol/L,下降1.64mmol/L。
2.降血甘油三酯。總有效率為78.9%,服藥前甘油三酯平均為2.35%mmol/L,服藥後甘油三酯平均為1.45mmol/L,下降0.87mmol/L。
3.降血清β-脂蛋白總有效率為79.7%。
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