正常人尿液蛋白質含量極微量，做尿常規檢查時常不能測出。當有病時尿中蛋白質含量增多，可用常規尿液檢查方法測出尿中的蛋白，這種尿稱蛋白尿。
醫學上的蛋白尿分為功能性蛋白尿、體位性蛋白尿、病理性蛋白尿三種。功能性蛋白尿見於劇烈勞動或運動後，長途旅行期間，高溫作業或嚴重受寒，精神緊張等，高熱病人、心力衰竭病人，健康人進食高蛋白後也可出現這種功能性蛋白尿。
體位性蛋白尿的發生與體位改變有密切關係，其特點是：清晨尿無蛋白質，起床活動後漸出現蛋白尿。長時間直立、行或脊柱前凸姿勢時，尿蛋白含量增多，平臥休息一小時後，尿蛋白含量減少或消失。功能性蛋白尿和體位性蛋白尿，不需要做特別的治療。
病理性蛋白尿常見於急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合証、腎盂腎炎、妊娠中毒症、系統性紅斑狼瘡等疾病。特別是慢性腎炎、腎病綜合証的尿蛋白比較難纏，不易消失。慢性腎炎的持久性尿蛋白成了醫生和病人最關心的問題。
中醫治療尿蛋白有較好的療效，這類中藥方劑經臨床應用，對於消除尿蛋白、緩解慢性腎炎症狀，有一定療效。依據病人之體質，綜合辨證論治方法可選用下列參考方：
1. 益腎湯：
當歸、赤藥、川芎、紅花、丹參各15克、桃仁10克、益母草、銀花、白茅根、板藍根、紫花地丁各25克。以科學濃縮中藥配合而成，每次服用3克，每日3次。
2. 固腎益血方：
黨參5錢，茯苓3錢、白朮2錢、芡實5錢、菟絲子2錢、澤瀉2錢、山藥5錢。水煎服，每日一劑。
3. 培補脾腎方：
黃耆8錢、黨參5錢、生地3錢、山茱萸3錢、山藥8錢、萆薢2錢、菟絲子2錢、補骨脂2錢、芡實2錢。水煎服，每日一劑。
（中國中醫臨床醫學會理事長暨立生中醫診所院長）
張景岳中醫藥研究中心提供
亞太中醫藥資訊網編輯
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