 〔取穴法〕在項後與風府穴相平，當胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處取穴。
〔操作方法〕指標療法。取雙側風池穴，分別以左、右手大拇指按壓之，待產生酸脹感後，再向上方用力，其脹感即可沿雙側頭皮(膽經循行路線)傳導至前額部；如此持續數秒鐘即可。
〔適應症〕失眠症。夜晚難以入睡，或睡中易醒，睡眠時間短。
〔釋義〕風池穴是風邪易侵襲之處，又是治風的要穴，位於胸鎖乳突肌與斜方肌之間的凹陷處，故名風池。在《談談穴位的命名》中云：“風為陽邪，其性輕揚，頭頸之上，惟風可到。風池穴在顳顬後髮際陷者中，手足少陽、陽維之會，主中風偏枯，少陽頭痛，乃風邪蓄積之所，故名風池。”
風池穴屬足少陽膽經，是手足少陽、陽維、陽蹻之會，治療範圍非常廣泛。在《針灸大成》諸風門、傷寒門、心邪癲狂門、汗門、頭面門、耳目門、鼻口門、胸背脅門皆載有風池為主穴或配穴以療病，說明古代醫家早已積累了豐富的經驗。
風池穴是足少陽膽經在頭部的主要穴位，有多種功效，尤其是治療風類疾患，無論是外風或內風引起的病症，臨床上治療皆有顯著效果。因為風池穴是足少陽與陽維之會，陽維和諸陽經均有聯繫，主一身之表，所以本穴具有疏風解表的功效，臨床上常用於治療發熱、頭痛、鼻塞、頸部強痛等外感風邪表證。又因肝與膽相表裏，故本穴又有疏肝、熄風、通絡、明目之功，又常用於治療肝膽火盛、肝風內動、肝陽上亢所致的中風、眩暈、目赤腫痛、頭痛、耳鳴等內風的疾患。
日人本間祥白說；風池穴“為治一般頭部諸器官如眼、耳、鼻和腦神經系統的病所常用的重要經穴。此穴特別顯著的治效，是針後能解除頭部的充血。在預防腦充血、腦溢血、充血性頭痛、耳鳴、蓄膿症、肥厚性鼻炎等症時，可在此穴針灸。”風池穴能使腦血管彈性增加，促進腦血流循環，從而改善肢體及頭面五官的局部病理反應。所以風池穴是通達腦、目、脈絡，治療頭、腦、五官、頸項諸疾的重要腧穴。
此外，風池穴還具有安神定志、調氣健腦之功。對精氣內虧、膽氣虛怯的神志病，肝火或痰熱上犯的精神疾患，通過針刺本穴能調氣以健腦，對大腦皮質機能起一種調整作用，從而改變朦朧驚恐、情感微弱的狀態。臨床上又常用於治療癲、狂、癇症以及神經衰弱、失眠、健忘等精神疾患。
風池穴治失眠是近代針灸醫籍中提出來的。如朱璉的《新針灸學》，中醫研究院《針灸學簡編》，上海中醫學院《針灸學》等均有記載。風池穴為何能治失眠呢？這是因為本穴是足少陽經、陽維、陽蹻脈之交會穴，足少陽膽經經別貫心，陽維脈維繫諸陽經，陽蹻司眼瞼之開合，故有寧心安神之效。又因膽主驚、心藏神，膽氣失調導致心神失守而出現心膽氣虛的病理反應，其證為心悸、失眠。針刺或指壓風池穴能疏調膽腑氣機以安心神，所以能治失眠症。
〔按語〕
1．李世藩氏報導，指標風池穴治失眠經臨床觀察屢試屢驗，一般一次取效。如效欠佳，稍事歇息後作第二次治療即可顯效。
2．風池穴位於頸部上段接近顱底部，該處有許多重要的神經、血管經過。因此，如果進針角度不對，或進針過深，就有刺入顱腔或刺破血管造成出血的嚴重後果。近年來因針刺風池而致損傷延髓及血管，或致蛛網膜下腔出血，甚至造成死亡的案例屢有報導。所以我們必須掌握好風池穴的正確進針深度、角度和方向是非常必要的。
關於風池穴進針角度、方向和深度，在《中國針灸學》、《針灸學》講義中均提出：“刺左風池，針尖對右眼窩，刺右風池，針尖對左眼窩”，深度皆為“5—8分”。《針灸學辭典》則載：“向鼻尖方向斜刺0．5—1寸”，《圖譜》則指出：“向對側眼球方向進針1—1．5寸”。所以，劉冠軍氏指出：據局部解剖觀察，針刺後可經皮下組織，穿過胸鎖乳突肌和斜方肌之間，以及夾頭肌，頭半棘肌，到達頭後大肌外側，頸椎橫突後方的蜂窩組織，深部仍有延髓，故宜向上刺，一般不宜超過耳廓軟骨根部下緣水平線交界處，最深不得超過1．5寸，以免刺傷延髓，引起不良後果。
3．劉凡氏則提出，針刺風池穴，從局部解剖來看，由於毫針所過之處具有複雜的神經、血管等組織結構所致，認為進針的角度、方向和深度不同，與其所治的病症也不同。為了取得本穴的某一主治功能，必須採取與其主治功能相適應的進針方法，即適宜的角度、方向和深度，使之氣至病所，取得滿意療效。並提出了三種不同的進針方法。
(1)毫針的針尖斜向內上，向對側眼窩方向深刺，超過8分，則可觸及頸椎，然後將針退至皮下稍向外側，緊靠頸椎深刺，可達2寸以上。此法主要適用於治療頭部疾患，患者得氣後，一般均感到頭痛、頭暈、頭沈、目眩、耳塞目不明等症狀減輕或消除。
(2)毫針針尖向同側鼻旁平直刺入，緊靠頸椎，過頸椎可深刺2寸以上。此法除適用於治療頭部疾患外，也治肢體疾患，如中風、腦血栓形成或半側肢體麻木等療效較好。
(3)毫針的針尖向同側口角下方刺入，過頸椎深度可達2—3寸。此法主要適用於治療軀幹、頸項、上下肢以及喉部氣管等疾患。
以上三種針刺風池的方法，進針深度不但超過8分的文獻記載，而且超過了1．5寸的深度，而達到2—3寸。
4．山西省中醫研究所楊占林氏等通過52例(男35，女17)成人屍體解剖證明，針刺風池穴針向對側眼球方向1—2寸(2．5—5．0釐米)，針經顱底，無進顱腔危險，向前方直刺和針向鼻尖同樣深度，以及左右透刺(橫刺)更深2—3寸(5．0—7．5釐米)，亦無進顱腔危險。說明其進針深度為l－3寸(2．5—7．5釐米)，也證實了劉氏的進針深度的安全性。但對於一般針刺手法不熟練和初學者，則最深不宜超過1．5寸，以免出現意外事故。
針刺風池穴易於出事故的是針刺向對側耳屏或耳屏前緣方向，最易刺入顱腔，此方向正與椎動脈從枕骨大孔進顱腔方向相對應，風池穴出事故，可能由於針刺損傷推動脈及其分支或延髓所致。楊占林氏指出，我們選擇針向對側耳屏方向進行了測量，左風池(針向對側耳屏)男性均值為41．21毫米，最大值為49．43毫米，最小值為32．78毫米；女性均值為43．88毫米，最大值為53．35毫米，最小值為35．92毫米。有風池(針向對側耳屏)男性均值為41．21毫米，最大值為50．02毫米，最小值為32．76毫米；女性均值為41．19毫米，最大值為52．83毫米，最小值為34．91毫米。
根據以上試驗測量的結果，可以得出針刺方向通常以向對側眼球或同側鼻尖、口角等方向為宜，切勿向對側耳屏或耳屏前緣方向針刺，以防針刺意外的發生。
|