（1）生理性嘔吐
多發生於新生兒，常因餵養不當引起的嘔吐，也叫漾奶。由於餵奶時嬰兒哭鬧，吃奶時過急，吸進大量空氣，吃奶過量而引起。此種情況只要注意合理的餵養，吃奶前避免嬰兒哭鬧，吃奶後將嬰兒抱起，輕拍背部，就可以防止漾奶。還有一種情況是由於賁門鬆馳。食道與胃相連接，胃的入口處是賁門，當賁門肌肉鬆馳時，胃的蠕動就可以使少量奶汁倒流到口中而吐出，這種情況只要把奶加稠，改進餵奶方法，如豎抱小兒餵奶就可孩子奶水上溢。鬆馳的賁門可隨年齡的增長逐漸增加緊張度，吐奶情況也可不治自癒。
（2）病理性嘔吐
往往同時伴有身體其他部位的症狀。常見於以下幾種情況：
1.消化道梗阻：由於食管、胃或腸內容物下行受阻而被迫逆行以致嘔吐。小嬰兒多見於先天性消化道發育畸形，如先天性食道閉銷、先天性幽門狹窄等。較多的小兒為後天的腸扭轉、腸套疊、腸梗阻等。這種嘔吐常常伴有消化道梗阻的症狀，如腹脹、便血、無大便，X線透視可見液氣面。
2.消化道感染：如胃炎、腸炎、闌尾炎。由於炎症對胃、腸刺激而引起嘔吐，常常伴有腹疼、噁心、腹瀉、腹脹等。
3.消化道功能異常：由於全身性感染和代謝障礙等情況，嘔吐常伴有發熱、食欲減退、噁心、腹脹等感染中毒的症狀。
4.神經系統疾病：多見於腦膜炎、腦炎、顱內腫瘤、腦水腫等。這種嘔吐表現為吐前多不伴有噁心，而是直接發生的噴射狀嘔吐，並常伴有頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥等症狀。
5.各種中毒引起的嘔吐：由於毒物對胃腸道的局部刺激及毒素作用於中樞神經系統而致嘔吐等。
病理性嘔吐家長則需及時帶孩子去醫院診治，切不可在家中等待。
（3）其他
當患兒發生嘔吐時首先將其頭偏向一側或將其側臥位，以免嘔吐物誤吸入氣管引起窒息，並及時清理嘔吐物，保持床鋪清潔、乾燥。
嘔吐不重的可少量多次餵養，以補充水分。水溫要稍熱或微涼，不宜飲溫水，溫水更易刺激嘔吐。
嘔吐小兒應吃易消化流食，如牛奶、蛋湯、豆漿等。嚴重嘔吐則需到醫院補液。此時可以禁食一次，使胃腸道得到休息。
重要的是家長要嚴密觀察小兒嘔吐物的性質、量及食物的關係，有無全身其他症狀，發現異常及時到醫院就診，以免延誤病情的診治。
|